Foto: z veřejných zdrojů
Než se začneme zabývat příčinami zvýšeného nižšího krevního tlaku, je důležité pochopit, co oba ukazatele znamenají.
Za zvýšený krevní tlak se tradičně považuje horní hranice krevního tlaku, ale závažným signálem je i vzestup dolní hranice krevního tlaku. Dolní krevní tlak odráží tlak v cévách, když se srdeční sval uvolňuje mezi jednotlivými údery. Jeho trvalé zvyšování může signalizovat různé poruchy v organismu. Proč může dolní (diastolický) tlak překročit normu (obvykle nad 80 mm Hg), píše RBC-Ukrajina.
Porozumění krevnímu tlaku: systola a diastola
Než se začneme zabývat příčinami vysokého nižšího krevního tlaku, je důležité pochopit, co obě měření znamenají. Systolický tlak (horní) se měří, když se srdce stahuje a tlačí krev do tepen. Diastolický tlak (dolní) se zaznamenává, když se srdce uvolní a naplní krví. Obě měření jsou důležitá pro posouzení zdraví kardiovaskulárního systému. Hodnoty krevního tlaku nižší než 120/80 mmHg jsou považovány za normální.
Neočekávané příčiny zvýšeného dolního krevního tlaku
Kromě dobře známých rizikových faktorů hypertenze, jako je nadváha, sedavý způsob života, nadměrné solení a alkohol, existují i méně zjevné příčiny, které mohou vést k izolovanému zvýšení nižšího krevního tlaku:
Onemocnění štítné žlázy
Poruchy štítné žlázy, a to jak hypotyreóza (snížená funkce), tak hypertyreóza (zvýšená funkce), mohou ovlivňovat krevní tlak. Při hypertyreóze může nadměrná produkce hormonů štítné žlázy vést ke zvýšení srdeční frekvence a zvýšení systolického i diastolického krevního tlaku. Zajímavé je, že hypotyreóza může být také spojena se zvýšením diastolického krevního tlaku v důsledku změn cévního tonu.
Chronické onemocnění ledvin
Ledviny hrají klíčovou roli v regulaci krevního tlaku tím, že kontrolují objem tekutin v těle a produkují hormony, které ovlivňují krevní cévy. Chronické onemocnění ledvin, jako je glomerulonefritida nebo chronické selhání ledvin, může tyto mechanismy narušit, což vede k zadržování tekutin a zvýšení krevního tlaku, zejména diastolického.
Hormonální poruchy
Různé hormonální nerovnováhy, včetně onemocnění nadledvin (např. hyperaldosteronismus nebo feochromocytom) a hypofýzy, mohou ovlivnit hladiny hormonů, které regulují krevní tlak. Tyto stavy mohou vést ke zvýšení systolického i diastolického krevního tlaku.
Obstrukční spánková apnoe
Tato porucha spánku, charakterizovaná periodickými zástavami dechu, může vést k nedostatku kyslíku a aktivaci sympatického nervového systému. To může následně způsobit zvýšení krevního tlaku, zejména diastolického, během noci i během dne.
Užívání některých léků
Některé léky mohou mít vedlejší účinek zvýšení krevního tlaku, včetně snížení krevního tlaku. Mohou to být například některé nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), perorální antikoncepce, antidepresiva a léky proti nachlazení obsahující vazokonstrikční látky.
Vrozené srdeční a cévní vady
Některé vrozené abnormality srdce a velkých cév mohou ovlivnit průtok krve a vést ke zvýšení krevního tlaku, včetně diastolického krevního tlaku.
Nedostatek některých vitaminů a mikroživin
Ačkoli se jedná o méně častou příčinu, nedostatek některých vitaminů (např. vitaminu D) a mikroživin (např. hořčíku, draslíku) může nepřímo ovlivňovat regulaci krevního tlaku a přispívat k jeho zvýšení.